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新征程上看变化·讲述身边的健康故事⑫ “医养一体·两院融合”服务模式让老人养老更有医靠

作者:小编 日期:2025-06-09 11:41:59 点击数: 

  健康连着千家万户的幸福,关系国家和民族的未来。新时代新征程,省卫生健康委以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以习近平总书记关于健康中国建设的重要论述为统领,在省委、省政府正确指导下,坚持以人民健康为中心,深入实施健康优先发展战略,持续推动全省卫生健康事业高质量发展。日前,省卫生健康委与新闻媒体联合推出“新征程上看变化·讲述身边的健康故事”系列报道,通过讲述发生在百姓身边的健康故事,全面展示河北卫生健康事业取得的新成就、新风貌。敬请关注!

  “没想到,我和老伴都喜欢上了这里的生活,我们决定不回去了。”近日,在巨鹿县小吕寨中心卫生院/医养中心,来自隆尧县的沈希恩夫妇高兴地说,他和老伴2024年11月来的这里,一开始还有些抵触情绪,打算过个冬天就回家。可住着住着,他们改变了想法。

  78岁的沈希恩患有心脏病,但身体还算硬朗,76岁的老伴武芬棉患有胆囊炎需保守治疗,几个月前不慎摔倒瘫痪在床。为此,沈希恩犯了难,子女们有自己的事情,不可能一直在家照顾他们老两口。

  家住巨鹿县的女儿沈献省了解到小吕寨中心卫生院/医养中心的医养结合工作搞得不错,便和家人到此参观了解后,都同意带父母过来试住一段时间。

  “这一试不要紧,老两口直夸这里比家里好。”常来这里的沈献省说,你看,房间都有独立卫生间、空调、电视和呼叫系统,热乎乎可口的饭菜按时按点送到,房间有人收拾,衣服有人洗,就连瘫痪在床的母亲洗澡都有专人管理,医护人员24小时随叫随到,娱乐活动几乎每天都有,还有一起聊天唠嗑的老伙伴们和关心爱护他们的医护人员,“往年一到冬季,我父亲总会闹几次病,可这个冬天医护人员管得非常好,老毛病一次都没犯过。”

  不仅住得舒心,费用还不高。沈献省给我们算了一笔账,说,父亲能自理,一个月费用1100元,母亲的费用虽要高一些,但可以享受长期护理保险补贴,两个人的养老费加起来一个月不到3000元,比请一个保姆还便宜。

新征程上看变化·讲述身边的健康故事⑫ “医养一体·两院融合”服务模式让老人养老更有医靠(图1)

  和沈希恩夫妇一样,很多老人都是住着住着就不愿走了。“医护人员对我们可好了,我心里早把这里当成了我的‘家’。”84岁的解风斋说,现在,孩子们叫她回去,她都不愿意回去,“今年春节,我回去和孩子们团聚了几天,其余他们有时间了,就来这里看我。”

  在巨鹿,老人们能够享受到幸福的晚年生活,得益于县委、县政府多年来坚持深入推动医养结合工作。近年来,县委、县政府始终将推进医养结合作为改善民生的重要举措,探索推出了符合农村实际、供需相衔接、质优价廉的“医养一体·两院融合”服务模式,逐渐形成了“医中有养、养中有医、失能有保、居家有约”的健康养老新格局。

  针对年轻人工作忙,很难在家长时间照顾老人,而且传统养老院无法提供专业及时的医疗保障服务等现状,从2011年开始,巨鹿县将养老机构与医疗机构功能合二为一,出台了“医养一体·两院融合”机构养老试行办法、鼓励村医办养老的实施意见等一系列政策。同时,打捆整合卫健、医保、民政、人社、税务、金融等优惠政策,从医养结合发展全过程给予全要素倾斜支持。医养机构按床位数量、医疗设施、人员配备等分成一、二、三星级,分别给予10万、6万、3万元补贴。

  在此基础上,2016年巨鹿县率先建立了长期护理保险制度,以重度失能人员为保障群体,探索开展医疗专护和机构护理服务,后扩展到中度失能人员,2018年启动了长期护理保险居家护理服务。

  为了推进医养结合服务高质量发展,2024年,巨鹿县积极优化整合县域医疗卫生养老资源,在全县启动了“医养共同体”建设,推进医养服务县乡村一体化管理,对人员、工资等实行“十统一”管理,统一县域医养机构内规章制度,规范成员单位服务行为和流程,提升资源配置效能和医养服务能力。

新征程上看变化·讲述身边的健康故事⑫ “医养一体·两院融合”服务模式让老人养老更有医靠(图2)

  “虽说我们是乡级医养中心,但服务能力和服务质量不比县里差。”小吕寨卫生院院长、医养中心主任武晓乐边带大家参观边介绍,医养中心2024年4月投入使用,设置床位150张,其中治疗室、专业护理室、失智康养室、失能康养室、安宁疗护室等,都是按县医院医养中心的标准设置的,同时护理人员技能培训、中心适老化功能设置、急救设备和药品配备等,也都是由县医院医养中心提供指导和支持。

  县级医养走高端、乡级医养抓全面、村级医养兜网底、社会医养做补充。截至目前,巨鹿县共建医养结合服务机构35家,设置床位3800余张,形成了4种医养结合工作模式,一是“医中有养”,引导医疗机构开展养老服务;二是“养中有医”,支持养老机构引入医疗服务;三是“机构协作”,对不具备条件的养老和医疗机构,促进双方建立协作机制;四是“医护巡诊”,推动签约医生定期开展送医送药、家庭护理、心理慰藉等服务。

  随着医养结合工作不断完善,全县医养机构入住率超90%,累计享受长期护理险待遇5575人,减轻家庭负担9069万元,有效破解了农村养老难题。

新征程上看变化·讲述身边的健康故事⑫ “医养一体·两院融合”服务模式让老人养老更有医靠(图3)

  “医疗机构不能养老,养老机构不能看病。”长期以来,医养“两张皮”制约着老年人健康养老事业的发展。如今,这一难题随着“医疗+养老”结合新模式的深入推进,正得到有效解决,也助力老年人过上“幸福夕阳红”的生活。

  医养结合,就是将医疗服务与养老服务相结合,面向居家养老、社区养老和机构养老的老年人在日常生活照料的基础上,为他们提供医疗卫生服务。

  当前,河北已进入中度老龄化社会。近年来,省卫生健康委在省委、省政府领导下,聚焦老年人当前的“心上事”,积极会同相关部门推动医疗卫生与养老服务深度融合,主动探索医养结合新模式,着力构建医养结合服务新体系。

  老年人到底需要什么样的医养服务?医养结合该如何结合?我省先后出台了《河北省推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见》《河北省加快推进医养结合工作方案》《河北省支持康养产业发展若干措施》等一系列政策文件,明确了医养结合工作的发展方向和实施“路线图”。

新征程上看变化·讲述身边的健康故事⑫ “医养一体·两院融合”服务模式让老人养老更有医靠(图4)

  “两院一体·医养融合”,我省各地卫生健康部门按照这一思路,指导推动医疗卫生机构与养老服务机构在新建、改建、扩建过程中,因地制宜采用联体、扩容、嵌入、协议等多种方式,促进医疗资源和养老资源融合发展,既功能互补,又相互促进。在此基础上,采取试点先行、整体推进的办法,确定了4个国家医养结合试点市及52家试点机构,为老年人打造医养家园的同时,探索出了医养教综合体、医养扶一体化、智慧医养、嵌入式医养等一批相对成熟的服务新模式。

  无论是医疗,还是医养,最核心的就是服务。对此,省卫生健康委通过确立标准、树立标杆、典型引路等方式,遴选评定了10个全国医养结合示范项目、111家省级医养结合优质服务单位,引领全省医养结合服务不断晋档升级。

  为了让老年人的养老生活更有“医”靠,省卫生健康委还推选56家符合条件的医养结合机构纳入国家或北京医养结合远程协同服务平台,157家纳入省远程医疗服务平台。在这些机构,入住老年人如有需要可通过平台上的优质医疗资源,及时获得在线问诊、在线复诊和在线配药等健康服务,必要时可转诊到高水平的医疗机构进一步接受治疗,大大减轻或消除了老年人在医疗、康复等方面的后顾之忧,有效提高了生活质量。

  居家养老是当前大部分老年人的选择,结合这一现状,省卫生健康委同民政、财政、发改等相关部门开展了社区医养结合能力提升行动,依托基层医疗卫生和养老服务机构,打造包括助医、助养、助餐、助浴、助洁以及文化娱乐、心理关爱等多项内容的医养综合服务。近年来,我省共培树运营524家社区医养结合服务中心,越来越多的老年人在家门口就能享受到专业、便捷、经济的医养结Kaiyun合服务。

  为了做好老年人日常的健康保障,各地认真实施基本公共卫生服务项目,65岁及以上老年人可免费享受健康体检、康复指导、护理技能、保健咨询、营养改善指导及建立健康档案等服务,其中,高龄、失能、行动不便的老年人还可申请医护人员上门服务。仅此一项,我省每年有700多万名65岁及以上老年人受益。此外,在乡镇卫生院和社区卫生服务中心国医堂,老年人也能够方便地享受到“简、便、验、廉”的中医药健康服务。

  京津冀协同发展国家战略的实施为我省医养结合事业发展注入了强劲动能。省卫生健康委联合相关部门先后研究制定了《关于支持环京津地区医养结合能力提升的若干措施(试行)》《关于建立京津老年人医疗服务工作机制的通知》《关于加快推进全省大型康养机构与京津医疗资源合作的通知》等规范文件,并将医养结合有关指标纳入相关考核,多层次举办政策培训班,对各地各有关机构进行针对性地指导调度,多方凝聚工作合力,全力优化环京津地区医养结合布局。

  为提高环京津地区养老健康服务能力,近年来,我省每年都要协调安排一批环京地区的老年医学、慢病管理、医养结合专业技术人员,到驻京高水平医疗机构进修培训。积极推进中医药健康养老,在环京津地区养老机构推行“养中有中医”。2024年成立的京津冀医养结合联盟,更是为三地搭建起了沟通、合作、共赢的桥梁,未来将有更多品质上乘、服务一流的医养结合服务机构挂牌运营,为京津冀区域老年人的健康养老提供更多选择。

  目前,我省医养结合机构已从2018年的184家增至现在的1127家,跻身全国第四位,床位达到18.11万张。其中,环京津地区医养结合机构从2022年的69家增至203家,增幅达194.2%。

  省卫生健康委有关负责人表示,下一步将继续按照省委、省政府决策部署,会同相关部门不断完善政策措施,全力优化医养结合布局,创新推进医养结合赋能升级,推动医养结合高质量发展。同时抓好相关政策落实,持续推进健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护“六位一体”的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系建设,以实实在在的工作成效助力“幸福夕阳红”。

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